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胸痛的检查要点

2019-11-12 18:25 网赌软件
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胸痛的检查要点是内科主任医师考试网赌软件大纲要求熟练掌握的内容,网赌软件为各位内科主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

1、体格检查

胸壁炎症或外伤,由望诊、触诊即可确定。胸内脏器病变常需仔细体格检查。心脏的望、触、叩、听诊,对先天性及风湿性心脏病的诊断往往起决定作用。

2、特种器械检查

(1)X线透视、摄片对胸壁、肺内病变及肿瘤的诊断有价值。

(2)心电图对心肌缺血、心肌梗死有帮助。

网赌软件(3)冠状动脉造影,可显示冠脉狭窄的情况和部位;心血管造影可看到主动脉瘤的部位、形态及其周围组织受压情况。

(4)纤维支气管镜和食管镜检查可判断支气管、食管内有无异物、肿瘤或其他异常。

(5)超声检查对肝脓肿、包裹性胸水定位最有帮助。

网赌软件(6)放射性核素肺扫描对肺梗死的诊断最有价值。

(7)超声心动图实时显象、彩色多普勒血流图检查,均能直接看到心脏解剖和功能变化,对冠心病节段性室壁运动异常、各种瓣膜病的鉴别、心房肿块、肥厚性心肌病和心包积液的诊断有帮助。

(8)放射性核素SPECT和PET对心肌梗死与心肌缺血或室壁运动不良及心脏泵功能的诊断有价值。

网赌软件(9)胸部CT扫描、磁共振成象可发现X线不能显示的小肿瘤,特别是脊柱旁、心脏后和纵隔病灶,加用增强剂可显示主动脉瘤、主动脉夹层分离和室壁瘤,磁共振甚至可看到动脉粥样斑块。

3、实验室检查

网赌软件(1)白细胞升高、血沉增快、GOT、LDH和CK升高对判断急性心肌梗死有价值。

(2)疑有肿瘤存在时,痰脱落细胞,特别是纤维支气管镜刷取的标本找癌细胞最有帮助。

(3)纤维支气管镜下取活检、淋巴结活检、胸膜穿刺活检、经皮肺穿刺或经纤维支气管镜肺穿刺活检,胸腔及心包穿刺液的细菌学和细胞学检查,对鉴别肿瘤与结核最有帮助。

(4)血、痰常规检查对诊断炎症有帮助。

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距2020内科主治医师考试预计还有

考试时间:
2020年5月23日、24日、30日、31日
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